Você sabia que muita dor durante o período menstrual pode ser endometriose?
Mas o que é isso?
A endometriose é uma alteração inflamatória cujas causas ainda não estão bem estabelecidas.
É gerada por células endometriais que, em vez de serem expelidas durante a menstruação, migram no sentido oposto e podem se fixar nos ovários ou na cavidade abdominal.
Como isso acontece?
A parede interna do útero é revestida por uma camada denominada endométrio.
O endométrio é sensível às alterações do ciclo menstrual.
É nessa camada do útero que ocorre a fixação do embrião e o seu desenvolvimento durante todo o período gestacional.
Se não houver a fecundação, boa parte do endométrio será eliminada durante a menstruação.
Parte do tecido que sobra e que permanece no útero voltará a crescer e o processo todo se repetirá a cada novo ciclo.
Uma das hipóteses é que parte do sangue volte através das tubas uterinas, durante a menstruação, e se deposite em outros órgãos.
Outra hipótese é que a causa seja genética e esteja relacionada com possíveis deficiências do sistema imunológico.
A endometriose, definida então pela implantação de células do estroma e/ou epitélio glandular endometrial em localização extra-uterina, é uma das causas mais comuns de esterilidade feminina.
Isso porque essas células podem gerar fibrose e dificuldades funcionais dependendo das áreas atingidas pela doença.
As células endometriais podem se alojar nos ovários a ponto de impedir a liberação do ovócito que deverá ser captado pela tuba uterina.
O estabelecimento das células endometriais nas tubas uterinas, nas fimbrias, ou em qualquer ponto ao longo de seu comprimento pode causar oclusão das mesmas.
O que impossibilita ocorrer a fertilização.
Em ordem de frequência, a endometriose pélvica envolve:
- os ovários,
- ligamentos útero-sacrais,
- fundo de saco,
- septo reto-vaginal,
- peritônio útero-vesical,
- cérvix,
- umbigo,
- hérnias e
- apêndices.
Durante a menstruação, o tecido endometrial ectópico sangra podendo causar dor .
Além da infertilidade, um importante sintoma da endometriose é a dor que pode ocorrer antes ou durante o período menstrual.
Pode surgir de repente, trazendo transtorno físico, psíquico e social para a paciente.
Como é feito o diagnóstico da endometriose
O diagnóstico inicia-se na suspeita clínica, nos sintomas e no exame físico.
Para a confirmação é fundamental o exame histológico, por meio da laparoscopia ou da laparotomia.
O tratamento consiste em uma cirurgia, realizada por meio de anestesia geral, seguida de uma incisão abdominal para a extirpação dos coágulos de endometriose.
Ainda é uma doença de etiopatogenia incerta.
A endometriose representa uma afecção ginecológica comum.
Atinge de 5%-15% das mulheres no período reprodutivo e até 3%-5% na fase pós-menopausa.